Что такое аэрозоли фиброгенного действия и как защитить свои лёгкие.

Пыль - это не просто грязь, которая пачкает одежду. Некоторые виды производственной пыли при вдыхании оседают в лёгких и не выводятся оттуда. Со временем лёгочная ткань на этих местах замещается плотной рубцовой - появляется фиброз. Лёгкие теряют эластичность, дышать становится тяжелее, и этот процесс необратим.

Такую пыль называют аэрозолями фиброгенного действия (АПФД).

Где встречается опасная пыль

• Кварцевая (кремнезёмная) пыль - при добыче камня и руды, в строительстве, при пескоструйной обработке поверхностей.
• Асбестовая пыль - при демонтаже старых зданий, изоляционных работах, ремонте кровель и труб.
• Угольная пыль - на шахтах и угольных разрезах.
• Металлическая и древесная пыль - при резке, шлифовке и сварке металлов, обработке древесины.

Чем это грозит

АПФД вызывают силикоз, асбестоз и другие пневмокониозы - «лёгкие болезни от пыли». Они развиваются медленно, часто без симптомов на первых этапах. Позже появляются одышка, кашель, снижение выносливости, а в тяжёлых случаях - инвалидность. Чем дольше человек дышит пылью и чем выше её концентрация, тем выше риск.

Кто рискует больше всех

• Горняки, проходчики, бурильщики
• Строители, бетонщики, шлифовщики
• Пескоструйщики и операторы дробеструйных установок
• Сварщики
• Работники деревообработки
• Специалисты по сносу и демонтажу зданий

Но опасность есть везде, где пыль образуется как побочный продукт работ, - даже если профессия кажется «чистой».

Как защититься

Самое надёжное - бороться с пылью там, где она появляется.

• На уровне производства:

• Герметизация оборудования. Закрытые кожухи и укрытия не дают пыли разлетаться.
• Местная вытяжная вентиляция. Отсосы прямо у станка или дробилки убирают пыль в момент её появления.
• Увлажнение. Орошение водой мест выгрузки, дробления и перевозки сильно снижает пыление.
• Замена опасных материалов. Менее пылящие абразивы, альтернативные технологии вместо пескоструя.
• Автоматизация. Чем меньше человек находится в запылённой зоне, тем лучше.

• Личная защита (респиратор, очки, спецодежда):

• Респиратор подбирается по типу пыли: FFP2 - для умеренно опасной, FFP3 - для высокотоксичной и канцерогенной (асбест, кварцевая пыль). Он должен плотно прилегать к лицу, а фильтры - вовремя меняться.
• Очки защищают глаза от травм частицами пыли.
• Спецодежда из плотной ткани не даёт пыли осесть на коже и попасть в дыхательные пути при переодевании.

Важно понимать: респиратор - последняя линия обороны, а не замена вентиляции и герметизации.

• Организация труда:

• Чередование работы в запылённой зоне с перерывами в чистом помещении.
• Ротация: периодическая смена работников между более и менее запылёнными участками.
• Обучение: работник должен знать, как правильно надевать и проверять респиратор, когда менять фильтры, как убирать пыль - влажным способом, а не сметать всухую.

Зачем нужны медосмотры

Регулярный контроль здоровья помогает заметить изменения до того, как появятся симптомы:

• Предварительный медосмотр при приёме на работу - чтобы убедиться, что лёгкие здоровы.
• Периодические осмотры (обычно раз в год или чаще) - осмотр врача, спирометрия (проверка функции дыхания), рентген или КТ грудной клетки.
• Диспансерное наблюдение - для тех, кто работает в условиях высокого риска.
• Если медосмотр выявляет изменения - работника направляют на дообследование и при необходимости переводят на менее вредный участок.

Эти меры в комплексе - от герметизации станка до правильно надетого респиратора - помогают снизить риск до минимума. Но главное правило простое: чем меньше пыли в воздухе, тем здоровее лёгкие.

Главный врач Филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии  в Свердловской области в городе Асбест и Белоярском районе» Е.В.Гилева